耳鼻咽喉科は耳、鼻、喉、頭を含む頭頸部の病気の診断、治療を行う診療科です。
耳の痛み、かゆみ、閉塞感、難聴、耳鳴り、めまいなどの耳の症状や、アレルギー性鼻炎、副鼻腔炎、呼吸や嗅覚に影響を与える可能性のある鼻の諸症状、そして嚥下困難、のどの痛み、扁桃炎、声の変化、口と喉の癌などの症状も耳鼻科で治療します。
耳が痛い、かゆい
耳だれが出る
聞こえにくい
耳鳴りがある
鼻がつまる
ニオイがわからない
色のついた鼻水がでる
鼻がくさい
咳や痰が出る
のどに違和感がある
痰に血が混じる
味がわからない
いびきをかく
花粉症がある
めまいがある
耳
耳の痛み
耳のかゆみ
耳だれ
耳閉感(耳が塞がった感じ)耳鳴り
鼻
鼻詰まり
鼻水
鼻血
くしゃみ
嗅覚障害
ほほや眉間の痛み
鼻が臭い
のど
のどの痛み
嗄声(声のかすれ)
のどの違和感
咳や痰
味覚障害
血痰
いびき
鼻咽腔ファイバー
スコープ検査
肉眼で見えにくかった隠れた部位の病変や小さな病変、粘膜表面の微妙な異常などを見つけることができる検査です。直径3-4mm程度とかなり細く痛みや違和感もそれほどありません。
画像診断~
めまいの検査
難聴や耳鳴りは、中耳炎や外耳・内耳の奇形や外傷でも起こりえます。さらに、めまいは耳の病気以外に、首の骨や首の筋肉の問題でもしばしば起こります。そのため、外耳・中耳・内耳のある側頭骨のCT検査や首の骨のレントゲン撮影が必要となった場合に行います。
聴力検査
ヘッドホーンを両耳にあて、125ヘルツから8,000ヘルツまでの7種類の高さの異なる音のきこえを調べます。左右別々に検査を行い、聞こえる最も小さな音の大きさを調べます。難聴があるかどうか、および難聴の程度を調べます。
ティンパノメトリー
鼓膜に圧力をかけ、鼓膜の動きを調べる検査です。空気の圧力をかける耳栓をし、あくびや嚥下を我慢します。片耳十数秒で終わります。滲出性中耳炎の有無や、鼓膜が凹んでいないか調べます。
平衡機能検査
三半規管や視覚、深部知(関節や筋肉などが備えている受容器の働きで、目を閉じているときでも手足の位置などがわかること)などを調べて、平衡機能が正しく働いているかどうかを調べます。
頭位変換眼振検査
(めまいの検査)
フレンツェル眼鏡を用いて、急激に頭を前後や左右に動かしたときの眼の揺れを観察します。良性発作性頭位めまい症では、ある特定の方向に頭を動かすと、一時的にクルクル回る(回旋性)眼振が出現します。
睡眠無呼吸症候群とは
睡眠時無呼吸症候群(sleep apnea syndrome=SAS)とは睡眠中に呼吸が止まる(無呼吸)、または浅く・弱くなる(低呼吸)ことで十分な睡眠が取ることができず日常生活に障害を引き起こす疾患です。
日中の眠気は、作業効率の低下、居眠り運転事故や労働災害の原因にもなります。SASの病態で最も多いのが上気道を睡眠中に塞がる又は、部分的に狭くなることで起こる閉塞性睡眠時無呼吸症候群(OSAS)です。
OSASになると体は睡眠中酸欠状態になり、少ない酸素を全身にめぐらすため心臓や血管に負担がかかります。この状態が長く続くと様々な生活習慣の合併を引き起こす可能性があります。
閉塞性睡眠時無呼吸症候群は既に治療法が確立されていますので、正しい治療を受けることで症状の改善が期待されます。
成人男性の約3~7%、女性の約2~5%にみられます。男性では40歳~50歳代が半数以上を占める一方で、女性では閉経後に増加します。
検査方法
就寝時、簡易型ポリソムノグラフィー(睡眠評価装置)を使用して、睡眠障害、睡眠時無呼吸(睡眠時無呼吸症候群)の有無を調べる簡易検査です。
※この検査はご自宅で出来る検査です。
舌下免疫療法とは
アレルゲン免疫療法(減感作療法)の一種で、アレルギーの原因物質(アレルゲン)を少しずつ体内に吸収させることで体質を改善させ、アレルギー反応を弱めていく治療法です。
現在、スギ花粉症とダニのアレルギー症状を根本的に治すことができる唯一の治療法です。
ただし、治療期間が3~5年と、根気のいる治療になります。治療については、ご相談ください。
舌下免疫療法と薬物療法の違い
薬物療法(対症療法)は、症状を起こす物質(ヒスタミンなど)の働きや鼻の中の炎症をおさえて症状を和らげます。アレルゲン免疫療法は、からだをアレルゲンに慣らして、症状を和らげたり、根本的な体質改善が期待できる治療法です。
スギ花粉症の場合はスギ花粉を、ダニアレルギー性鼻炎ではダニのアレルゲンを含む治療薬を用います。
下記については一例でございます。詳しくは医師にご相談ください。
急性中耳炎
鼓膜の奥に広がる中耳に細菌などの病原体が感染して炎症が生じる病気です。 風邪をひいた際などに、鼻や喉にいた病原体が鼻の奥からつながる耳管を通じて中耳内へと侵入し、そこで感染を起こして炎症が生します。
滲出性中耳炎
弱い毒性の細菌や菌の内毒素によって起こり、音が聞こえにくくなる中耳炎です。
炎症反応が弱いために発熱、痛みを生じることは余りありませんが、難聴、耳の詰まった感じの症状があります。
外耳炎
鼓膜より外側にある外耳(耳介や外耳道)で起こる炎症です。主症状は耳の痛みで、耳を引っ張ったときに痛みが増すケースがよく見られます。その他、発熱、リンパ節の腫れ、顎を動かしたときの耳の痛みなどの症状を伴うこともあります。
突発性難聴
突然発症する原因不明の感音難聴です。 感音難聴とは、内耳から脳に音がうまく伝わらない状態をいいます。 何の前触れもなく突然聞こえなくなった、または朝に目が覚めて気づくような難聴が多くみられます。
耳垢栓塞
耳垢(みみあか)が溜まってしまって、耳の穴の中(外耳道)をふさいでしまう状態のことをいいます。 音の聞こえが悪くなったり、耳に圧迫感が生じたり、耳鳴りが起こったりする場合があります。 また、耳垢栓塞が原因で外耳炎になることもあります。
メニエール病
ひどいめまいを主な症状とする病気です。耳鳴りや難聴を伴う場合や、時には強い嘔吐感(吐き気)を覚えることもあります。