耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科

耳鼻咽喉科は耳、鼻、喉、頭を含む頭頸部の病気の診断、治療を行う診療科です。
耳の痛み、かゆみ、閉塞感、難聴、耳鳴り、めまいなどの耳の症状や、アレルギー性鼻炎、副鼻腔炎、呼吸や嗅覚に影響を与える可能性のある鼻の諸症状、そして嚥下困難、のどの痛み、扁桃炎、声の変化、口と喉の癌などの症状も耳鼻科で治療します。

こんな症状は耳鼻咽喉科にご相談ください。

  • 耳

    耳が痛い、かゆい
    耳だれが出る
    聞こえにくい
    耳鳴りがある

  • 鼻

    鼻がつまる
    ニオイがわからない
    色のついた鼻水がでる
    鼻がくさい

  • のど

    咳や痰が出る
    のどに違和感がある
    痰に血が混じる
    味がわからない

  • いびきをかく

    いびきをかく

  • 花粉症がある

    花粉症がある

  • めまいがある

    めまいがある

器官別症状

  • 耳の痛み
    耳のかゆみ
    耳だれ
    耳閉感(耳が塞がった感じ)耳鳴り

  • 鼻詰まり
    鼻水
    鼻血
    くしゃみ
    嗅覚障害
    ほほや眉間の痛み
    鼻が臭い

  • のど

    のどの痛み
    嗄声(声のかすれ)
    のどの違和感
    咳や痰
    味覚障害
    血痰
    いびき

ドクターランドの耳鼻咽喉科検査の特徴

  • 鼻咽腔ファイバースコープ検査

    鼻咽腔ファイバー
    スコープ検査

    肉眼で見えにくかった隠れた部位の病変や小さな病変、粘膜表面の微妙な異常などを見つけることができる検査です。直径3-4mm程度とかなり細く痛みや違和感もそれほどありません。

  • 画像診断~めまいの検査

    画像診断~
    めまいの検査

    難聴や耳鳴りは、中耳炎や外耳・内耳の奇形や外傷でも起こりえます。さらに、めまいは耳の病気以外に、首の骨や首の筋肉の問題でもしばしば起こります。そのため、外耳・中耳・内耳のある側頭骨のCT検査や首の骨のレントゲン撮影が必要となった場合に行います。

  • 聴力検査

    聴力検査

    ヘッドホーンを両耳にあて、125ヘルツから8,000ヘルツまでの7種類の高さの異なる音のきこえを調べます。左右別々に検査を行い、聞こえる最も小さな音の大きさを調べます。難聴があるかどうか、および難聴の程度を調べます。

  • ティンパノメトリー

    ティンパノメトリー

    鼓膜に圧力をかけ、鼓膜の動きを調べる検査です。空気の圧力をかける耳栓をし、あくびや嚥下を我慢します。片耳十数秒で終わります。滲出性中耳炎の有無や、鼓膜が凹んでいないか調べます。

  • 平衡機能検査

    平衡機能検査

    三半規管や視覚、深部知(関節や筋肉などが備えている受容器の働きで、目を閉じているときでも手足の位置などがわかること)などを調べて、平衡機能が正しく働いているかどうかを調べます。

  • 頭位変換眼振検査(めまいの検査)

    頭位変換眼振検査
    (めまいの検査)

    フレンツェル眼鏡を用いて、急激に頭を前後や左右に動かしたときの眼の揺れを観察します。良性発作性頭位めまい症では、ある特定の方向に頭を動かすと、一時的にクルクル回る(回旋性)眼振が出現します。

睡眠時無呼吸検査(簡易検査)

睡眠時無呼吸検査(簡易検査)
睡眠時無呼吸検査(簡易検査)

睡眠無呼吸症候群とは
睡眠時無呼吸症候群(sleep apnea syndrome=SAS)とは睡眠中に呼吸が止まる(無呼吸)、または浅く・弱くなる(低呼吸)ことで十分な睡眠が取ることができず日常生活に障害を引き起こす疾患です。
日中の眠気は、作業効率の低下、居眠り運転事故や労働災害の原因にもなります。SASの病態で最も多いのが上気道を睡眠中に塞がる又は、部分的に狭くなることで起こる閉塞性睡眠時無呼吸症候群(OSAS)です。
OSASになると体は睡眠中酸欠状態になり、少ない酸素を全身にめぐらすため心臓や血管に負担がかかります。この状態が長く続くと様々な生活習慣の合併を引き起こす可能性があります。
閉塞性睡眠時無呼吸症候群は既に治療法が確立されていますので、正しい治療を受けることで症状の改善が期待されます。
成人男性の約3~7%、女性の約2~5%にみられます。男性では40歳~50歳代が半数以上を占める一方で、女性では閉経後に増加します。

検査方法
就寝時、簡易型ポリソムノグラフィー(睡眠評価装置)を使用して、睡眠障害、睡眠時無呼吸(睡眠時無呼吸症候群)の有無を調べる簡易検査です。
※この検査はご自宅で出来る検査です。

アレルギー症状に対する舌下免疫療法

舌下免疫療法
舌下免疫療法

舌下免疫療法とは
アレルゲン免疫療法(減感作療法)の一種で、アレルギーの原因物質(アレルゲン)を少しずつ体内に吸収させることで体質を改善させ、アレルギー反応を弱めていく治療法です。
現在、スギ花粉症とダニのアレルギー症状を根本的に治すことができる唯一の治療法です。
ただし、治療期間が3~5年と、根気のいる治療になります。治療については、ご相談ください。

舌下免疫療法と薬物療法の違い
薬物療法(対症療法)は、症状を起こす物質(ヒスタミンなど)の働きや鼻の中の炎症をおさえて症状を和らげます。アレルゲン免疫療法は、からだをアレルゲンに慣らして、症状を和らげたり、根本的な体質改善が期待できる治療法です。
スギ花粉症の場合はスギ花粉を、ダニアレルギー性鼻炎ではダニのアレルゲンを含む治療薬を用います。

対象者

  • スギ花粉症又はダニアレルギー性鼻炎などの診断が出ている方
    お子様でも治療可能です。詳しくは医師にご相談ください。

治療を受けられない方

下記については一例でございます。詳しくは医師にご相談ください。

  • 対象のアレルギー(スギ花粉症、ダニ)ではない方
  • 重い気管支喘息の方
  • 悪性腫瘍(がん)や免疫系の病気がある方

注意が必要な方

  • アレルゲンを使った治療や検査によってアレルギー症状をおこしたことがある方
  • 気管支喘息の方
  • 65歳以上の方
  • 妊婦の方、授乳中の方
  • 抜歯後や口の中の術後、または口の中に傷や炎症などがある方
  • 重症の心疾患、肺疾患及び高血圧症がある方
  • 他に服用中のおくすりがある方
    (非選択的β遮断薬、三環系抗うつ薬、モノアミンオキシダーゼ阻害薬<MAOIなど>)
  • 全身性ステロイド薬の投与を受けている方
  • 対象以外のアレルゲンに対しても反応性が高い方

注意点

  • 治療には3年~5年、毎日治療薬を飲み続けなくてはなりません。
  • 臨床試験の結果では、およそ20%の方には効果がありませんでした。
  • 重大な副作用が生じる可能性を否定できません。
  • 現在のところ、軽微な副作用のみ報告されています。万全の体制で初期の処置を行います。
  • 口の中の副作用(口内炎、舌の下の腫れ、口の中の腫れ)、喉のかゆみ、耳のかゆみ、頭痛などが報告されております。

参考ページ

https://www.torii-alg.jp/

耳鼻咽喉科に関連する代表的な疾患

耳の代表的な疾患

  • 急性中耳炎

    急性中耳炎

    鼓膜の奥に広がる中耳に細菌などの病原体が感染して炎症が生じる病気です。 風邪をひいた際などに、鼻や喉にいた病原体が鼻の奥からつながる耳管を通じて中耳内へと侵入し、そこで感染を起こして炎症が生します。

  • 滲出性中耳炎

    滲出性中耳炎

    弱い毒性の細菌や菌の内毒素によって起こり、音が聞こえにくくなる中耳炎です。
    炎症反応が弱いために発熱、痛みを生じることは余りありませんが、難聴、耳の詰まった感じの症状があります。

  • 外耳炎

    外耳炎

    鼓膜より外側にある外耳(耳介や外耳道)で起こる炎症です。主症状は耳の痛みで、耳を引っ張ったときに痛みが増すケースがよく見られます。その他、発熱、リンパ節の腫れ、顎を動かしたときの耳の痛みなどの症状を伴うこともあります。

  • 突発性難聴

    突発性難聴

    突然発症する原因不明の感音難聴です。 感音難聴とは、内耳から脳に音がうまく伝わらない状態をいいます。 何の前触れもなく突然聞こえなくなった、または朝に目が覚めて気づくような難聴が多くみられます。

  • 耳垢栓塞

    耳垢栓塞

    耳垢(みみあか)が溜まってしまって、耳の穴の中(外耳道)をふさいでしまう状態のことをいいます。 音の聞こえが悪くなったり、耳に圧迫感が生じたり、耳鳴りが起こったりする場合があります。 また、耳垢栓塞が原因で外耳炎になることもあります。

  • メニエール病

    メニエール病

    ひどいめまいを主な症状とする病気です。耳鳴りや難聴を伴う場合や、時には強い嘔吐感(吐き気)を覚えることもあります。

鼻の代表的な疾患

  • 急性副鼻腔炎

    急性副鼻腔炎

    風邪かぜのウイルスや細菌、アレルギーなどにより、副鼻腔の粘膜ねんまくに炎症が起こることで発症します。
    細菌が副鼻腔で繁殖し、急性の炎症を起こし、結果として副鼻腔内にうみがたまります。

  • 慢性副鼻腔炎

    慢性副鼻腔炎

    慢性副鼻腔炎は急性副鼻腔炎が慢性化して生じることが多いです。副鼻腔炎の症状が2~3か月以上続いた場合、慢性副鼻腔炎と診断されます。炎症が長く続くことにより、副鼻腔の粘膜が腫れたり、副鼻腔の空洞に膿がたまります。中には鼻茸(はなたけ=鼻ポリープ)ができることもあります。再発しやすい、嗅覚障害が起こりやすい、喘息ぜんそくを併せ持つことが多いなどの特徴があります。

  • アレルギー性鼻炎

    アレルギー性鼻炎

    アレルゲンが鼻粘膜から侵入し免疫反応が起こることによって、鼻水・鼻づまり・くしゃみなどの症状が引き起こされる病気です。 通年性アレルギー性鼻炎と、季節性アレルギー性鼻炎(特定の季節に症状が出るタイプ、いわゆる花粉症)とがあり、両者を合併している場合もあります。

  • 花粉症

    花粉症

    スギやヒノキなどの植物の花粉が原因となって、くしゃみ・鼻水などのアレルギー症状を起こす病気です。季節性アレルギー性鼻炎とも呼ばれています。

のどの代表的な疾患

  • 急性咽喉頭炎

    急性咽喉頭炎

    のど(咽頭)の粘膜やリンパ組織に生じる急性の炎症です。 風邪ウイルス(アデノウイルス、インフルエンザウイルス、コクサッキーウイルスなどなど)によるものが多いです。 最初はウイルス感染だけでも、後々、細菌感染が生じることもしばしばあります。 また、最初から細菌感染が起こることもあります。喉の痛み、発熱、リンパ腺の腫れ、嗄声(声がれ)などを伴います。 慢性化すると、痰も多くなります。 その他、耳閉感、難聴などの耳の症状を伴うこともあります。

  • 扁桃炎

    扁桃炎

    ウイルスや細菌によって起こる扁桃腺の病気です。子供から大人まで発症するといわれていますが、小さな子供を中心に30代くらいまでの若い年齢層によく見られます。急に高熱や寒気、頭痛、全身の倦怠感、関節痛などの症状があらわれます。喉の痛みのほか耳の下から首にかけてはれと痛みが出ます。

  • 口内炎

    口内炎

    口内の粘膜に起こる炎症の総称です。 頬や唇の裏の粘膜、のど、舌など、口内のあらゆる粘膜にでき、 痛みや不快感から生活の質を低下させます。

  • 嚥下障害

    嚥下障害

    摂食・嚥下障害ともいい、食べること、飲み込むことの障害のことで、上手く食べられない、飲み込めない状態をいいます。

  • 声帯ポリープ

    声帯ポリープ

    声帯に膨らみ(ポリープ)ができることで、声帯がうまく閉じず、振動も邪魔されるため、発声しにくくなる病気です。ほとんどの場合、ポリープは左右どちらかの声帯にできます。長く放置したり、ポリープが大きい場合には、反対側にもなんらかの症状が現れてきます。

  • 口腔内乾燥

    口腔内乾燥

    唾液の分泌が低下して、口が乾いた状態のことをさします。 広い意味での口腔乾燥症は、唾液分泌の低下だけでなく、口が乾いていると自覚する症状すべてをさすことになります。 軽度では主に口の中のネバネバ感、ヒリヒリする、う蝕、歯垢の増加、口臭も強くなります。

  • 味覚障害

    味覚障害

    味に対する感度が低下したり、味を感じなくなったりする症状全般を指します。 何を食べてもまずく感じる、何も食べていないのに口の中に苦味や塩味などを感じるといった味覚異常もあります。 味覚障害の原因については明らかにされていない点も多く、複数の原因が重なり合って影響している場合もあります。

急性中耳炎

鼓膜の奥に広がる中耳に細菌などの病原体が感染して炎症が生じる病気です。 風邪をひいた際などに、鼻や喉にいた病原体が鼻の奥からつながる耳管を通じて中耳内へと侵入し、そこで感染を起こして炎症が生します。

滲出性中耳炎

弱い毒性の細菌や菌の内毒素によって起こり、音が聞こえにくくなる中耳炎です。
炎症反応が弱いために発熱、痛みを生じることは余りありませんが、難聴、耳の詰まった感じの症状があります。

外耳炎

鼓膜より外側にある外耳(耳介や外耳道)で起こる炎症です。主症状は耳の痛みで、耳を引っ張ったときに痛みが増すケースがよく見られます。その他、発熱、リンパ節の腫れ、顎を動かしたときの耳の痛みなどの症状を伴うこともあります。

突発性難聴

突然発症する原因不明の感音難聴です。 感音難聴とは、内耳から脳に音がうまく伝わらない状態をいいます。 何の前触れもなく突然聞こえなくなった、または朝に目が覚めて気づくような難聴が多くみられます。

耳垢栓塞

耳垢(みみあか)が溜まってしまって、耳の穴の中(外耳道)をふさいでしまう状態のことをいいます。 音の聞こえが悪くなったり、耳に圧迫感が生じたり、耳鳴りが起こったりする場合があります。 また、耳垢栓塞が原因で外耳炎になることもあります。

メニエール病

ひどいめまいを主な症状とする病気です。耳鳴りや難聴を伴う場合や、時には強い嘔吐感(吐き気)を覚えることもあります。

急性副鼻腔炎

風邪かぜのウイルスや細菌、アレルギーなどにより、副鼻腔の粘膜ねんまくに炎症が起こることで発症します。
細菌が副鼻腔で繁殖し、急性の炎症を起こし、結果として副鼻腔内にうみがたまります。

慢性副鼻腔炎

慢性副鼻腔炎は急性副鼻腔炎が慢性化して生じることが多いです。副鼻腔炎の症状が2~3か月以上続いた場合、慢性副鼻腔炎と診断されます。炎症が長く続くことにより、副鼻腔の粘膜が腫れたり、副鼻腔の空洞に膿がたまります。中には鼻茸(はなたけ=鼻ポリープ)ができることもあります。再発しやすい、嗅覚障害が起こりやすい、喘息ぜんそくを併せ持つことが多いなどの特徴があります。

アレルギー性鼻炎

アレルゲンが鼻粘膜から侵入し免疫反応が起こることによって、鼻水・鼻づまり・くしゃみなどの症状が引き起こされる病気です。 通年性アレルギー性鼻炎と、季節性アレルギー性鼻炎(特定の季節に症状が出るタイプ、いわゆる花粉症)とがあり、両者を合併している場合もあります。

花粉症

スギやヒノキなどの植物の花粉が原因となって、くしゃみ・鼻水などのアレルギー症状を起こす病気です。季節性アレルギー性鼻炎とも呼ばれています。

急性咽喉頭炎

のど(咽頭)の粘膜やリンパ組織に生じる急性の炎症です。 風邪ウイルス(アデノウイルス、インフルエンザウイルス、コクサッキーウイルスなどなど)によるものが多いです。 最初はウイルス感染だけでも、後々、細菌感染が生じることもしばしばあります。 また、最初から細菌感染が起こることもあります。喉の痛み、発熱、リンパ腺の腫れ、嗄声(声がれ)などを伴います。 慢性化すると、痰も多くなります。 その他、耳閉感、難聴などの耳の症状を伴うこともあります。

扁桃炎

ウイルスや細菌によって起こる扁桃腺の病気です。子供から大人まで発症するといわれていますが、小さな子供を中心に30代くらいまでの若い年齢層によく見られます。急に高熱や寒気、頭痛、全身の倦怠感、関節痛などの症状があらわれます。喉の痛みのほか耳の下から首にかけてはれと痛みが出ます。

口内炎

口内の粘膜に起こる炎症の総称です。 頬や唇の裏の粘膜、のど、舌など、口内のあらゆる粘膜にでき、 痛みや不快感から生活の質を低下させます。

嚥下障害

摂食・嚥下障害ともいい、食べること、飲み込むことの障害のことで、上手く食べられない、飲み込めない状態をいいます。

声帯ポリープ

声帯に膨らみ(ポリープ)ができることで、声帯がうまく閉じず、振動も邪魔されるため、発声しにくくなる病気です。ほとんどの場合、ポリープは左右どちらかの声帯にできます。長く放置したり、ポリープが大きい場合には、反対側にもなんらかの症状が現れてきます。

口腔内乾燥

唾液の分泌が低下して、口が乾いた状態のことをさします。 広い意味での口腔乾燥症は、唾液分泌の低下だけでなく、口が乾いていると自覚する症状すべてをさすことになります。 軽度では主に口の中のネバネバ感、ヒリヒリする、う蝕、歯垢の増加、口臭も強くなります。

味覚障害

味に対する感度が低下したり、味を感じなくなったりする症状全般を指します。 何を食べてもまずく感じる、何も食べていないのに口の中に苦味や塩味などを感じるといった味覚異常もあります。 味覚障害の原因については明らかにされていない点も多く、複数の原因が重なり合って影響している場合もあります。